Magyarországon elsőként Kecskeméten alkalmazták az új stroke-kezelést
A Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórházban elsőként alkalmazták Magyarországon stroke-beteg kezelésére a tenektepláz nevű vérrögoldó gyógyszert. Az új terápia különösen nagyér-elzáródás esetén jelenthet fontos előrelépést, amikor a betegnek akár mechanikus érmegnyitásra is szüksége lehet. Az első kecskeméti esetben a gyógyszer már a Szegedre tartó mentőszállítás alatt hatni kezdett.
A stroke kezelésében kiemelt jelentősége van az időnek. Iszkémiás stroke esetén egy vérrög zárja el az agy valamelyik erét, emiatt az érintett agyterület vérellátása romlik vagy megszűnik. Minél tovább marad fenn az elzáródás, annál nagyobb lehet a maradandó károsodás veszélye.
Az akut ellátás egyik lehetősége az intravénás vérrögoldás, nagyér-elzáródás esetén pedig mechanikus trombektómiára, vagyis katéteres érmegnyitásra is szükség lehet. A Kecskeméten most először alkalmazott tenektepláz egyik fontos előnye, hogy egyetlen rövid intravénás adagban adható be, szemben a korábban használt készítménnyel, amelynek beadása mintegy egyórás infúziót igényelt.
Ez különösen fontos lehet akkor, ha a beteget a gyógyszeres kezelés megkezdése után olyan centrumba kell szállítani, ahol elvégezhető a mechanikus trombektómia. A tenektepláz ugyanis már a mentőszállítás alatt kifejtheti hatását, miközben nem szükséges folyamatos infúziót fenntartani.
Az első kecskeméti alkalmazás jól szemléltette ennek jelentőségét. A nagyér-elzáródással érkező beteg megkapta a tenektepláz-kezelést, majd mentővel Szegedre szállították további ellátásra. A gyógyszeres vérrögoldás már a szállítás ideje alatt eredményesnek bizonyult, a mechanikus érmegnyitást követően pedig a beteg neurológiai tünetei jelentősen javultak.
„Neurológusként pontosan tudom, mennyire meghatározó tényező az idő a stroke ellátásában. Ilyenkor valóban minden percnek jelentősége van, ezért egy olyan kezelés, amely gyorsan beadható, és már a beteg továbbszállítása közben is kifejtheti a hatását, fontos új lehetőséget jelent számunkra” – mondta dr. Óváry Csaba PhD, MSc, a Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórház főigazgatója.
A szakemberek ugyanakkor hangsúlyozták, hogy a tenektepláz nem alkalmazható minden stroke-betegnél. A megfelelő terápiáról minden esetben a tünetek kezdete, a képalkotó vizsgálatok eredménye, az érintett ér elzáródásának helye, a beteg általános állapota és az esetleges ellenjavallatok alapján döntenek.
A Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórház Neurológiai és Stroke Osztályán évente mintegy 600 stroke-beteget látnak el, havonta pedig átlagosan tíz esetben kerül sor akut érmegnyitó kezelésre történő továbbküldésre. Az új gyógyszer ezért egy jól meghatározható, ugyanakkor különösen fontos betegcsoport kezelésében jelenthet új lehetőséget.
A tenektepláz egyelőre nem közfinanszírozott, egy ampulla ára több százezer forint. A kórház közlése szerint azonban a stroke ellátásában az időnyereségnek különösen nagy jelentősége lehet, hiszen minden megmentett perc növelheti annak esélyét, hogy a beteg minél kevesebb maradványtünettel térhessen vissza korábbi életéhez.
Az első kecskeméti alkalmazásban az Országos Mentőszolgálat, a kórház Gyógyszerészeti Osztálya, Sürgősségi Betegellátó Osztálya, Neurológiai és Stroke Osztálya, valamint a Szegedi Klinika szakemberei működtek együtt.
