Közel hétezer várólistás műtétet végezhetnek el egy év alatt a kecskeméti kórházban

A csípőprotézis-műtéteknél 154 nap, a szürkehályog-műtéteknél 139 nap alatt lehetne ledolgozni a jelenlegi várólistát, ha nem érkeznének új betegek - mondta Dr. Óvári Csaba, a Bács-Kiskun Megyei Oktatókórház főigazgatója. Az intézmény a várakozási idők csökkentése érdekében a műtéti kapacitások bővítésével és a többletfinanszírozás lehetőségeivel is számol.

A várólisták csökkentése az egészségügyi ellátás egyik fontos feladata. A halasztható, de hosszú távon szükséges beavatkozásoknál ugyanis úgy kell elosztani a rendelkezésre álló kapacitásokat, hogy a betegek egészségi állapotát és az ellátás sürgősségét is figyelembe vegyék - hangsúlyozta dr. Óvári Csaba a rádióinterjúban.

A főigazgató rámutatott, hogy a várólista kifejezés a fekvőbeteg-ellátásban végzett, előjegyzés alapján történő beavatkozásokra vonatkozik. Ide tartoznak többek között a szürkehályog-műtétek, a térd- és csípőprotézis-beültetések, bizonyos nőgyógyászati műtétek, a szívkoszorúér-beavatkozások, a gerincsérvműtétek, valamint egyes fül-orr-gégészeti műtétek.

Jó eredményekkel dolgozik a kecskeméti kórház

A Bács-Kiskun Megyei Oktatókórház várólistás teljesítménye országos összehasonlításban is kedvező - mondta a főigazgató. Kiemelte, hogy az intézményben különösen nagy feladatot jelentenek az ortopédiai beavatkozások, köztük a térd- és csípőprotézis-műtétek.

Zahár Ákos, a várólisták csökkentéséért felelős miniszteri biztos nemrégiben felkereste a kórházat, ahol áttekintették az ellátás működését és a további javítás lehetőségeit. A látogatás során a kecskeméti intézmény tevékenységét példaértékűnek minősítették, ugyanakkor a főigazgató hangsúlyozta, hogy a kedvező eredmények ellenére is van lehetőség a fejlődésre.

Az egyik fontos kitörési pontot az egynapos sebészeti centrum jelenti. Itt már jelenleg is végeznek olyan beavatkozásokat, mint a szürkehályog-műtét, és bizonyos orrmandula-, illetve nőgyógyászati műtétek is elvégezhetők ilyen formában. A jövőben egyes ortopédiai protézisműtétek egynapos ellátásban történő elvégzése is lehetővé válhat. Óvári Csaba szerint ez hozzájárulhat a betegellátás bővítéséhez és a várakozási idők rövidítéséhez.

Ennyit kell várni a műtétekre

A kórház saját számításai alapján a szürkehályog- és a csípőprotézis-műtétek esetében is jelentős számú beteg vár beavatkozásra. A főigazgató ismertette a január 1. és október közepe közötti adatokat.

- Szürkehályog-műtétek: október közepéig 1888 beavatkozást végeztek el, miközben 918 esetben még vártak a műtétre. A jelenlegi ütemben a várakozó betegek ellátása körülbelül 139 napot venne igénybe.

- Csípőprotézis-műtétek: az év során eddig 531 beavatkozást végeztek el, és 286 beteg vár még műtétre. A várólista ledolgozásához a jelenlegi teljesítmény mellett körülbelül 154 napra lenne szükség.

A főigazgató elmondta, hogy ezek a számok nem feltétlenül azonosak a hivatalos várakozási időkkel. A kórház által alkalmazott úgynevezett ledolgozási idő azt mutatja meg, mennyi idő alatt lehetne megoperálni az összes jelenleg várakozó beteget, ha közben nem vennének fel újabb betegeket a listára.

Arra is rámutatott, hogy az egyes intézmények adatait nem lehet önmagukban összehasonlítani. Egy olyan centrum, amely évente nagy műtéti számot teljesít, nagyobb tapasztalattal rendelkezhet, ugyanakkor a betegeknek esetenként többet kell várniuk, mint egy kisebb forgalmú intézményben.

Többletfinanszírozással csökkentenék a várólistákat

A várólisták rövidítésére az egészségügyi kormányzat külön programot és többletfinanszírozást dolgozott ki. Ennek lényege, hogy azok az intézmények, amelyek egy adott beavatkozásból túlteljesítik a 2019-es bázisévben elért műtéti számot, a bázis feletti teljesítményük után a szokásos 100 százalék helyett 130 százalékos finanszírozásban részesülhetnek.

A többletfinanszírozás legalább 80 százalékát a beavatkozásokat végző munkatársak között kell szétosztani. Ez ösztönözheti az orvosokat és a szakdolgozókat arra, hogy többletmunkát vállaljanak, például hétvégi műszakokban vagy a hétköznapi munkaidő meghosszabbításával.

Óvári Csaba elmondta, hogy a kórházakban már a diagnosztikai vizsgálatoknál is alkalmaznak hasonló megoldásokat. A műtéti program bővítése szintén elképzelhető, de ehhez a dolgozók többletfeladat-vállalására van szükség. A főigazgató külön köszönetet mondott az orvosoknak, a szakdolgozóknak és a műtéti személyzetnek az eddigi munkájukért.

Hangsúlyozta ugyanakkor, hogy az egészségügyben a létszámhiány, különösen a szakdolgozók alacsony száma miatt, a többletfeladatok komoly terhet jelentenek. A várólisták csökkentése ezért nem pusztán szervezési kérdés, hanem megfelelő személyzetet, infrastruktúrát és finanszírozást is igényel.

A 2019-es rekordteljesítmény most nehézséget jelent

A kecskeméti kórház helyzetét sajátos módon nehezíti, hogy 2019-ben már eleve kiemelkedően magas műtéti számokat teljesített. Emiatt a jelenlegi intézményvezetésnek magas bázishoz képest kellene további növekedést elérnie ahhoz, hogy igénybe vehesse a többletfinanszírozást.

A főigazgató közölte, hogy Zahár Ákos miniszteri biztossal közösen a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőhöz (NEAK) fordulnak. Azt szeretnék elérni, hogy a kórház esetében alacsonyabb bázisértékhez viszonyítsák a többletteljesítményt, mert a jelenlegi feltételek mellett nehéz lenne jelentősen növelni a műtétek számát.

A 2019-es év kiválasztásának oka, hogy 2020-ban kezdődött a koronavírus-járvány, amely hosszú időre visszavetette az egészségügyi ellátást. A járvány alatt elmaradt halasztható beavatkozások egy része a következő években is terhelte a rendszert, így a 2026-os és 2027-es várólistacsökkentési programoknak a korábbi évek elmaradásait is kezelniük kell - magyarázta Óvári Csaba.

Nem elég több műtétet végezni

A várólisták érdemi csökkentéséhez nem elegendő pusztán a műtétek számát növelni. A főigazgató szerint megfelelő műtőkapacitásra, kórházi ágyakra, osztályos ellátásra, gyógytornára és rehabilitációra, valamint az ezekhez szükséges szakemberekre is szükség van. Mindezek finanszírozását szintén biztosítani kell, különösen akkor, ha a többletmunka túlórában vagy hétvégi műszakban valósul meg.

A Bács-Kiskun Megyei Oktatókórházban - a kecskeméti mellett a kalocsai telephelyet is beleszámítva - évente körülbelül 6850 várólistás beavatkozást végeznek. Ez munkanapokra lebontva napi 27-28 műtétet jelent.

A főigazgató összegezte: a várakozási idők rövidítése összetett feladat, amelyhez a rendelkezésre álló kapacitások hatékony kihasználására, a dolgozók többletmunkájára és megfelelő finanszírozásra egyaránt szükség van.

IDE kattintva meghallgathatják az interjút!